Quelles mesures de résultats CBH Philadelphie exige-t-elle?

CBH Philadelphie exige trois niveaux de mesure des résultats. Premièrement, des mesures de paiement au rendement au niveau du système : suivi à 7 et 30 jours après le congé, réadmission à 30 jours, non-réadmission à 90 jours et initiation du MOUD dans des délais définis. Deuxièmement, des plans de traitement individualisés avec des objectifs à court terme mesurables et des interventions liées à chaque objectif. Troisièmement, l'utilisation d'outils cliniques fondés sur des données probantes, conformes aux lignes directrices de pratique clinique de CBH, généralement le PHQ-9, le GAD-7, le C-SSRS, l'AUDIT, le DAST-10, le PCL-5, le CANS / ANSA et les critères multidimensionnels de l'ASAM. CBH n'impose pas une échelle spécifique; elle exige l'alignement sur les lignes directrices.

CBH Philadelphia est-elle la même chose que CCBH ou Community Care Behavioural Health?

Non. CBH (Community Behavioural Health) est une organisation à but non lucratif 501(c)(3) sous contrat avec la ville de Philadelphie pour administrer les services de santé comportementale de Medicaid aux résidents de Philadelphie seulement. CCBH (Community Care Behavioural Health) est une organisation de santé comportementale distincte, propriété de l'UPMC, qui dessert d'autres régions de la Pennsylvanie et plusieurs autres États. Les deux ont des réseaux de fournisseurs, des contrats et des exigences de déclaration différents.

Quel format CBH accepte-t-il pour les données de résultats?

Les soumissions de résultats de CBH suivent la structure définie dans ses spécifications de programmes P4P et VBP : les mesures sont rapportées par niveau de soins avec les dates de congé, les dates de contact et l'intervalle entre elles. Pour les données de résultats cliniques, un CSV avec une ligne par événement, comprenant l'identifiant du patient, le nom de l'échelle, la date d'achèvement, le pointage et la bande de gravité, correspond à ce que le système de rapport de CBH attend. HiBoop exporte directement dans ce format.

CBH exige-t-il spécifiquement le PHQ-9?

Aucune échelle unique n'est obligatoire. CBH s'attend à un alignement avec ses lignes directrices de pratique clinique, qui mentionnent le PHQ-9 comme une mesure de la dépression couramment utilisée, mais ne l'exigent pas exclusivement. Le PHQ-9 est le choix le plus largement adopté car il est bref, validé, disponible en plusieurs langues et s'aligne sur les rapports CCBHC pour les cliniques qui détiennent les deux accréditations.

Les CCBHC de Philadelphie doivent-elles également satisfaire aux exigences de CBH?

Oui. Une clinique communautaire de Philadelphie qui est à la fois certifiée CCBHC et un fournisseur du réseau CBH doit satisfaire simultanément aux deux ensembles d'exigences. Le chevauchement est important : le PHQ-9 satisfait aux deux mesures de la dépression, le C-SSRS satisfait aux deux mesures du risque de suicide. Les délais de suivi P4P de CBH sont plus stricts que la mesure FUH de la CCBHC, et les mesures d'IMC et de tabagisme de la CCBHC ne sont pas des attentes de base de CBH.

Comment HiBoop aide-t-il avec les mesures de suivi à 7 et 30 jours de CBH?

HiBoop horodate chaque contact avec le patient avec un champ de date structuré. Lorsqu'un patient reçoit son congé d'un niveau de soins hospitaliers, les cliniques planifient les contacts de suivi à 7 et 30 jours dans HiBoop par rapport à la date de congé. L'enregistrement de contact exporté correspond parfaitement à la définition de la métrique P4P de CBH : l'intervalle entre la date de congé et la date de contact est calculé directement, sans rapprochement manuel au moment de la déclaration.

HiBoop prend-il en charge les évaluations multidimensionnelles CANS / ANSA ou ASAM?

CANS, ANSA et les critères multidimensionnels de l'ASAM sont des outils spécialisés de niveau de soins utilisés pour des décisions de placement spécifiques à la population ou au service. HiBoop se concentre sur les échelles validées basées sur les symptômes auxquelles les lignes directrices de pratique clinique de CBH font référence (PHQ-9, GAD-7, C-SSRS, AUDIT, DAST-10, PCL-5). Les outils de niveau de soins se trouvent généralement dans des flux de travail dédiés au système ASAM ou pour enfants, en dehors de HiBoop.

Qui est admissible à être un fournisseur de CBH?

Les fournisseurs desservant les résidents de Philadelphie bénéficiant de HealthChoices Medicaid doivent être agréés par CBH. Les organisations admissibles comprennent les cliniques ambulatoires de santé mentale et de toxicomanie, les hôpitaux psychiatriques, les établissements de traitement en résidence, les programmes IOP et PHP, et les services de crise. L'agrément nécessite une licence de la Pennsylvanie pour le niveau de soins pertinent, l'accord avec les lignes directrices de pratique clinique de CBH, la capacité de rapporter les mesures de paiement au rendement, et la capacité de participer à des arrangements d'achat basé sur la valeur au fil du temps.

Comment CBH mesure-t-il les résultats cliniques?

CBH mesure les résultats sur trois niveaux : des mesures de paiement au rendement au niveau du système couvrant le suivi à 7 et 30 jours après le congé, la réadmission à 30 jours, la non-réadmission à 90 jours et l'initiation du MOUD; les résultats du plan de traitement individuel liés à des objectifs mesurables à court terme; et les résultats de santé de la population dérivés des réclamations et des échelles rapportées par les patients. On s'attend à ce que les fournisseurs utilisent des échelles fondées sur des données probantes, conformes aux lignes directrices de pratique clinique de CBH, et soumettent des données de résultats structurées selon la cadence définie dans leur contrat.

Une clinique de Philadelphie peut-elle être à la fois une CCBHC et un fournisseur de CBH?

Oui, et beaucoup le sont. Une clinique communautaire de Philadelphie qui est à la fois certifiée CCBHC et un fournisseur du réseau CBH doit satisfaire simultanément aux deux ensembles de mesures. Le chevauchement est important : le PHQ-9 satisfait aux deux mesures de la dépression; le C-SSRS satisfait aux deux mesures du risque de suicide; l'AUDIT et le DAST couvrent le domaine de l'usage de substances. Les délais de suivi P4P de CBH sont plus stricts que la mesure FUH de la CCBHC, et les mesures d'IMC et de tabagisme de la CCBHC ne sont pas des attentes de base de CBH, donc les cliniques à double accréditation ont besoin de systèmes de données qui rapportent selon les deux ensembles de règles.

Santé comportementale communautaire (Philadelphie) Exigences en matière de résultats des fournisseurs

Ce que CBH exige des fournisseurs du réseau de Philadelphie : des mesures de rémunération à la performance, des échelles alignées sur les GPC et des rapports structurés. HiBoop offre les échelles de symptômes couramment citées dans les lignes directrices de pratique clinique de CBH.

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Révisé: April 2026

Conforme au DSM-5

Mesures P4P de CBH

Suivi
7-day
Suivi
Suivi
30-day
Suivi
Réadmission
30-day
Suivi
Réadmission
90-day
Suivi
Les échelles alignées sur les GPC sont fournies par défaut
PHQ-9, GAD-7, C-SSRS, AUDIT, DAST-10, PCL-5 : les échelles de symptômes couramment citées dans les lignes directrices de pratique clinique de CBH.

Sur cette page

Qu'est-ce que la santé comportementale communautaire?

Community Behavioural Health (CBH) est une organisation de soins gérés en santé comportementale à but non lucratif 501(c)(3) sous contrat avec la ville de Philadelphie pour administrer les services de santé comportementale de Medicaid aux résidents du comté de Philadelphie. La CBH est supervisée par le Department of Behavioural Health and Intellectual disAbility Services (DBHIDS) et fonctionne dans le cadre du programme HealthChoices de la Pennsylvanie.
Facilement confondu : CBH c. CCBHCBH (Philadelphie) administre les services de santé comportementale de Medicaid pour Philadelphie seulement. CCBH (Community Care Behavioural Health) est une organisation de santé comportementale distincte, propriété de l'UPMC, qui dessert d'autres régions de la Pennsylvanie et plusieurs autres États. Les deux organisations ont des réseaux de fournisseurs, des contrats et des exigences de déclaration différents.
Les obligations des fournisseurs de CBH sont énoncées dans le Manuel du fournisseur de CBH et les lignes directrices de pratique clinique connexes. Au plus haut niveau, CBH exige trois niveaux de mesure des résultats : des mesures de système de rémunération à la performance, une documentation individualisée du plan de traitement et l'utilisation d'outils cliniques fondés sur des données probantes alignés sur les lignes directrices de pratique clinique de CBH.

Niveau 1 : Mesures de rémunération à la performance et d'achat basé sur la valeur

Les programmes de paiement à la performance (P4P) et d’achat basé sur la valeur (VBP) de CBH sont les domaines où les rapports sur les résultats sont le plus explicitement requis. Ces mesures suivent l’accès, la continuité et la rétention dans le traitement, pas le changement des symptômes, et sont rapportées par niveau de soins (hospitalisation, résidence ASAM 3.5, hospitalisation pour enfants, etc.).

Métrique	Cible	Données primaires
Suivi de 7 jours après le congé	Contact dans les 7 jours suivant le congé de l'hôpital	Réclamations + dossier de contact de la clinique
Suivi de 30 jours après le congé	Contact dans les 30 jours suivant le congé de l'hôpital	Réclamations + dossier de contact de la clinique
Réadmission dans les 30 jours	Taux de réhospitalisation réduit dans les 30 jours	Réclamations
Pas de réadmission dans les 90 jours	Taux de non-réhospitalisation augmenté dans les 90 jours	Réclamations
Initiation du MOUD	Médicament pour le trouble lié à l'utilisation d'opioïdes initié dans une fenêtre définie	Réclamations de la clinique et de la pharmacie
Engagement dans les soins après le congé	Contacts multiples dans les 30 jours suivant le congé	Réclamations + clinique

Pour chaque mesure P4P, HiBoop saisit l'événement côté clinique (rendez-vous de suivi planifié, contact complété, résultat de l'échelle à ce contact) et l'horodate avec une date structurée afin que, lorsque la mesure est calculée plus tard, les données de la clinique s'alignent parfaitement avec le côté dérivé des réclamations.

Niveau 2 : Exigences du plan de traitement individualisé

Au niveau du patient individuel, le Manuel du fournisseur de CBH exige que chaque client ait un plan de traitement individualisé contenant :
- Des objectifs à court terme qui peuvent être mesurés – le manuel utilise cette expression directement
- Des interventions liées à chaque objectif
- Documentation des progrès par rapport à chaque objectif selon une cadence définie
La bibliothèque d'échelles de HiBoop est le moyen par lequel la plupart des cliniques satisfont à l'exigence d'un objectif « mesurable ». Un objectif lié à la dépression (« réduire le score PHQ-9 de 18 à moins de 10 d'ici la séance 8 ») est objectivement mesurable puisque le score est saisi à chaque contact. L'autre option, à savoir les notes d'évolution rédigées par le clinicien, s'avère plus difficile à auditer et moins facilement exploitable pour la reconnaissance des tendances de la CBH.

Niveau 3 : Outils fondés sur des données probantes alignés sur les lignes directrices de pratique clinique de CBH

CBH n’impose pas une seule échelle universelle. Les fournisseurs choisissent des outils validés appropriés à la population et à la condition, tant que le choix s'aligne sur les lignes directrices de pratique clinique de CBH. Ces lignes directrices s'appuient sur les recommandations de la SAMHSA et de l'American Psychiatric Association et font référence à ces échelles couramment utilisées :
- PHQ-9 pour la dépression
- GAD-7 pour l'anxiété généralisée
- C-SSRS pour le risque de suicide
- AUDIT pour la consommation d'alcool
- DAST-10 pour la consommation de drogues
- PCL-5 pour les symptômes de TSPT
- CANS / ANSA (Besoins et forces de l'enfant / de l'adulte) pour les décisions de niveau de soins spécifiques à la population
- Critères multidimensionnels ASAM pour le placement en toxicomanie et la poursuite du service
Pour les services de consommation de substances en particulier, la CBH cadre les résultats autour de domaines multidimensionnels de type ASAM : gravité de la consommation de substances, conditions biomédicales, conditions émotionnelles et comportementales, état de préparation au changement, risque de rechute et environnement de rétablissement. Ces domaines guident à la fois le placement et l'évaluation continue des résultats.

Comment HiBoop répond aux attentes de CBH

HiBoop est livré avec chaque échelle de symptômes alignée sur les LDC que les fournisseurs de CBH utilisent couramment. Les évaluations multidimensionnelles CANS, ANSA et ASAM sont des outils de niveau de soins spécialisés, ils sont spécifiques à une population ou à un service plutôt que des mesures de symptômes universelles, et sont généralement capturés dans des flux de travail de niveau de soins ou spécifiques à ASAM en dehors de HiBoop.

Attente de CBH	Dans HiBoop
PHQ-9 pour la dépression	✓ Inclus
GAD-7 pour l'anxiété	✓ Inclus
C-SSRS pour le risque de suicide	✓ Inclus
AUDIT pour la consommation d'alcool	✓ Inclus
DAST-10 pour la consommation de drogues	✓ Inclus
PCL-5 pour les symptômes de TSPT	✓ Inclus
Objectifs de plan de traitement mesurables liés aux pointages des échelles	✓ Inclus
Exportation structurée des contacts de suivi à 7 et 30 jours	✓ InclusCSV avec date de congé, date de contact, intervalle
Évaluation du niveau de soins CANS / ANSA	En dehors de HiBoopOutil spécialisé, en dehors de HiBoop
Critères multidimensionnels de l'ASAM	En dehors de HiBoopOutil spécialisé, en dehors de HiBoop
Métriques de résultats dérivés des réadmissions/réclamations	En dehors de HiBoopCalculé par CBH à partir des réclamations

Pour les fournisseurs CCBHC

La Pennsylvanie est un État de démonstration CCBHC, et de nombreux fournisseurs communautaires de Philadelphie détiennent à la fois un contrat de réseau CBH et une certification fédérale CCBHC. Les deux ensembles d'exigences se chevauchent considérablement mais ne sont pas identiques :
- Le PHQ-9 répond à la fois aux attentes de CBH en matière de suivi de la dépression et à la mesure de dépistage de la dépression et de rémission du CCBHC
- Le C-SSRS respecte à la fois la ligne directrice de CBH sur le dépistage du suicide et la mesure d'évaluation du risque de suicide du CCBHC
- Les mesures de suivi après congé de 7 et 30 jours de CBH correspondent à la mesure de suivi après hospitalisation (SAH) du CCBHC, bien que les fenêtres de CBH soient plus serrées
- Les mesures de l'IMC et du tabagisme du CCBHC ne sont pas des mandats principaux de CBH, mais sont tout de même déclarées séparément pour la soumission au CCBHC
Pour l'ensemble de mesures fédérales du CCBHC et la correspondance entre l'échelle et la mesure, consultez le Guide des mesures de qualité du CCBHC.

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Foire aux questions

Quelles mesures de résultats CBH Philadelphie exige-t-elle?
CBH Philadelphie exige trois niveaux de mesure des résultats. Premièrement, des mesures de paiement au rendement au niveau du système : suivi à 7 et 30 jours après le congé, réadmission à 30 jours, non-réadmission à 90 jours et initiation du MOUD dans des délais définis. Deuxièmement, des plans de traitement individualisés avec des objectifs à court terme mesurables et des interventions liées à chaque objectif. Troisièmement, l'utilisation d'outils cliniques fondés sur des données probantes, conformes aux lignes directrices de pratique clinique de CBH, généralement le PHQ-9, le GAD-7, le C-SSRS, l'AUDIT, le DAST-10, le PCL-5, le CANS / ANSA et les critères multidimensionnels de l'ASAM. CBH n'impose pas une échelle spécifique; elle exige l'alignement sur les lignes directrices.
CBH Philadelphia est-elle la même chose que CCBH ou Community Care Behavioural Health?
Non. CBH (Community Behavioural Health) est une organisation à but non lucratif 501(c)(3) sous contrat avec la ville de Philadelphie pour administrer les services de santé comportementale de Medicaid aux résidents de Philadelphie seulement. CCBH (Community Care Behavioural Health) est une organisation de santé comportementale distincte, propriété de l'UPMC, qui dessert d'autres régions de la Pennsylvanie et plusieurs autres États. Les deux ont des réseaux de fournisseurs, des contrats et des exigences de déclaration différents.
Quel format CBH accepte-t-il pour les données de résultats?
Les soumissions de résultats de CBH suivent la structure définie dans ses spécifications de programmes P4P et VBP : les mesures sont rapportées par niveau de soins avec les dates de congé, les dates de contact et l'intervalle entre elles. Pour les données de résultats cliniques, un CSV avec une ligne par événement, comprenant l'identifiant du patient, le nom de l'échelle, la date d'achèvement, le pointage et la bande de gravité, correspond à ce que le système de rapport de CBH attend. HiBoop exporte directement dans ce format.
CBH exige-t-il spécifiquement le PHQ-9?
Aucune échelle unique n'est obligatoire. CBH s'attend à un alignement avec ses lignes directrices de pratique clinique, qui mentionnent le PHQ-9 comme une mesure de la dépression couramment utilisée, mais ne l'exigent pas exclusivement. Le PHQ-9 est le choix le plus largement adopté car il est bref, validé, disponible en plusieurs langues et s'aligne sur les rapports CCBHC pour les cliniques qui détiennent les deux accréditations.
Les CCBHC de Philadelphie doivent-elles également satisfaire aux exigences de CBH?
Oui. Une clinique communautaire de Philadelphie qui est à la fois certifiée CCBHC et un fournisseur du réseau CBH doit satisfaire simultanément aux deux ensembles d'exigences. Le chevauchement est important : le PHQ-9 satisfait aux deux mesures de la dépression, le C-SSRS satisfait aux deux mesures du risque de suicide. Les délais de suivi P4P de CBH sont plus stricts que la mesure FUH de la CCBHC, et les mesures d'IMC et de tabagisme de la CCBHC ne sont pas des attentes de base de CBH.
Comment HiBoop aide-t-il avec les mesures de suivi à 7 et 30 jours de CBH?
HiBoop horodate chaque contact avec le patient avec un champ de date structuré. Lorsqu'un patient reçoit son congé d'un niveau de soins hospitaliers, les cliniques planifient les contacts de suivi à 7 et 30 jours dans HiBoop par rapport à la date de congé. L'enregistrement de contact exporté correspond parfaitement à la définition de la métrique P4P de CBH : l'intervalle entre la date de congé et la date de contact est calculé directement, sans rapprochement manuel au moment de la déclaration.
HiBoop prend-il en charge les évaluations multidimensionnelles CANS / ANSA ou ASAM?
CANS, ANSA et les critères multidimensionnels de l'ASAM sont des outils spécialisés de niveau de soins utilisés pour des décisions de placement spécifiques à la population ou au service. HiBoop se concentre sur les échelles validées basées sur les symptômes auxquelles les lignes directrices de pratique clinique de CBH font référence (PHQ-9, GAD-7, C-SSRS, AUDIT, DAST-10, PCL-5). Les outils de niveau de soins se trouvent généralement dans des flux de travail dédiés au système ASAM ou pour enfants, en dehors de HiBoop.
Qu'est-ce que la santé comportementale communautaire (CBH)?
Community Behavioural Health (CBH) est une société à but non lucratif 501(c)(3) sous contrat avec la ville de Philadelphie pour administrer les prestations de santé comportementale de Medicaid aux résidents de Philadelphie inscrits à HealthChoices. La CBH gère le réseau de fournisseurs, établit des lignes directrices de pratique clinique, exécute des programmes de paiement au rendement et d'achat axé sur la valeur, et supervise la déclaration des résultats pour les services de santé mentale et de consommation de substances dans toute la ville. La CBH est distincte de la CCBH (Community Care Behavioural Health), qui est une organisation de soins gérés distincte affiliée à l'UPMC desservant d'autres régions de la Pennsylvanie.
Qui est admissible à être un fournisseur de CBH?
Les fournisseurs desservant les résidents de Philadelphie bénéficiant de HealthChoices Medicaid doivent être agréés par CBH. Les organisations admissibles comprennent les cliniques ambulatoires de santé mentale et de toxicomanie, les hôpitaux psychiatriques, les établissements de traitement en résidence, les programmes IOP et PHP, et les services de crise. L'agrément nécessite une licence de la Pennsylvanie pour le niveau de soins pertinent, l'accord avec les lignes directrices de pratique clinique de CBH, la capacité de rapporter les mesures de paiement au rendement, et la capacité de participer à des arrangements d'achat basé sur la valeur au fil du temps.
Comment CBH mesure-t-il les résultats cliniques?
CBH mesure les résultats sur trois niveaux : des mesures de paiement au rendement au niveau du système couvrant le suivi à 7 et 30 jours après le congé, la réadmission à 30 jours, la non-réadmission à 90 jours et l'initiation du MOUD; les résultats du plan de traitement individuel liés à des objectifs mesurables à court terme; et les résultats de santé de la population dérivés des réclamations et des échelles rapportées par les patients. On s'attend à ce que les fournisseurs utilisent des échelles fondées sur des données probantes, conformes aux lignes directrices de pratique clinique de CBH, et soumettent des données de résultats structurées selon la cadence définie dans leur contrat.
Une clinique de Philadelphie peut-elle être à la fois une CCBHC et un fournisseur de CBH?
Oui, et beaucoup le sont. Une clinique communautaire de Philadelphie qui est à la fois certifiée CCBHC et un fournisseur du réseau CBH doit satisfaire simultanément aux deux ensembles de mesures. Le chevauchement est important : le PHQ-9 satisfait aux deux mesures de la dépression; le C-SSRS satisfait aux deux mesures du risque de suicide; l'AUDIT et le DAST couvrent le domaine de l'usage de substances. Les délais de suivi P4P de CBH sont plus stricts que la mesure FUH de la CCBHC, et les mesures d'IMC et de tabagisme de la CCBHC ne sont pas des attentes de base de CBH, donc les cliniques à double accréditation ont besoin de systèmes de données qui rapportent selon les deux ensembles de règles.

Sources & Citations

Primary CBH & DBHIDS documents
1. D1.Community Behavioral Health. CBH Provider Manual (2025-04-25 revision).
2. D2.Community Behavioral Health. Clinical Practice Guidelines.
3. D3.Community Behavioral Health. Substance Use Services.
4. D4.DBHIDS. Division of Community Behavioral Health.
Peer-reviewed literature
1. P1.Last BS, Johnson C, Dallard N, et al. Implementing trauma-focused cognitive behavioral therapy in Philadelphia: A 10-year evaluation. Implementation Research and Practice 2023.
2. P2.Dodge KA, Prinstein MJ, Evans AC, et al. Population mental health science: Guiding principles and initial agenda. American Psychologist 2024;79(6):805-823.