Compare las evaluaciones de salud mental PHQ-9, GAD-7 y PCL-5. El PHQ-9 mide la gravedad de la depresión (9 ítems, puntuación de 0 a 27, punto de corte ≥10). El GAD-7 mide la ansiedad generalizada (7 ítems, puntuación de 0 a 21, punto de corte ≥10). El PCL-5 mide los síntomas de TEPT (20 ítems, puntuación de 0 a 80, punto de corte de 31 a 33). Use el PHQ-9 y el GAD-7 juntos en entornos de atención primaria y ambulatorios. Use el PCL-5 para pacientes con antecedentes de trauma.
PHQ-9 vs. GAD-7 vs. PCL-5
Cuándo usar cada uno
Tres de las evaluaciones validadas más utilizadas en la salud mental, comparadas una al lado de la otra. Sepa qué herramienta usar y cuándo.
Comparación lado a lado
| Característica | PHQ-9 | GAD-7 | PCL-5 |
|---|---|---|---|
| Mide | Gravedad de la depresión | Gravedad de la ansiedad | Síntomas de TEPT |
| Preguntas | 9 | 7 | 20 |
| Rango de puntuación | 0 – 27 | 0 – 21 | 0 – 80 |
| Punto de corte clínico | ≥ 10 | ≥ 10 | 31–33 |
| Escala de calificación | 0 = Para nada, 3 = Casi todos los días | 0 = Para nada, 3 = Casi todos los días | 0 = Para nada, 4 = Extremadamente |
| Periodo de tiempo | Últimas 2 semanas | Últimas 2 semanas | Último mes |
| Tiempo de finalización | 2–3 min | 2–3 min | 5–10 min |
| Alineado con el DSM-5 | |||
| Uso gratuito, sin permiso requerido | |||
| Uso principal | Detección + seguimiento de MBC | Detección + seguimiento de MBC | Apoyo a la evaluación + seguimiento de trauma |
| A menudo se usa con | GAD-7, PHQ-2, ASRS | PHQ-9, AUDIT | C-SSRS, LEC-5 |
| Evaluación de HiBoop | Abrir | Abrir | Abrir |
Cuándo usar cada evaluación
Elegir la herramienta adecuada para el paciente adecuado en el momento adecuado es la base de una atención basada en la medición eficaz.
PHQ-9
Use el PHQ-9 cuando su preocupación clínica sea depression. Ideal para:
- Detección de admisión en atención primaria
- Seguimiento de rutina de MBC para TDM
- Evaluación de la respuesta a los antidepresivos
- Detección perinatal / posparto
- Combinado con el GAD-7 para la detección comórbida
Puntuación ≥ 10 = depresión moderada, se recomienda acción clínica.
Ítem 9 ≥ 1 = ideación suicida, se requiere evaluación de seguridad inmediata.GAD-7
Use el GAD-7 cuando su preocupación clínica sea anxiety. Ideal para:
- Detección del trastorno de ansiedad generalizada
- Seguimiento de la ansiedad junto con el PHQ-9
- Detección del trastorno de pánico y la ansiedad social
- Flujos de trabajo de atención primaria integrados
- Programas de detección de salud poblacional
Puntuación ≥ 10 = ansiedad moderada, considere el tratamiento.
Puntuación ≥ 15 = ansiedad grave, se recomienda intervención activa.PCL-5
Use el PCL-5 cuando su preocupación clínica sea trauma / TEPT. Ideal para:
- Pacientes con antecedentes de trauma conocidos
- Poblaciones de veteranos y militares
- Programas de tratamiento residencial e IOP
- Seguimiento de la respuesta al tratamiento con TPC y EP
- Combinado con C-SSRS para pacientes de alto riesgo
Puntuación 31–33 = TEPT provisional, se recomienda entrevista clínica.
Cambio confiable = 5–10 puntos reducción desde el valor de referencia.
Uso conjunto del PHQ-9 y GAD-7
El PHQ-9 y el GAD-7 se administran con frecuencia juntos porque la depresión y la ansiedad son altamente comórbidas, hasta el 60 % de los pacientes con depresión mayor también cumplen los criterios para un trastorno de ansiedad. Ambas herramientas comparten la misma escala de calificación de 4 puntos y el mismo período de tiempo de 2 semanas, lo que hace que la administración pareada sea natural.
En los flujos de trabajo de la atención basada en la medición, ejecutar ambas herramientas en la admisión y cada 4 semanas proporciona una imagen detallada de las presentaciones de salud mental ambulatorias más comunes en menos de 5 minutos del tiempo del paciente.
Casos de uso combinados
- • Salud conductual integrada en la atención primaria
- • Modelos de atención colaborativa (IMPACT, DIAMOND)
- • Baterías de admisión para terapia ambulatoria
- • Centros de asesoramiento universitarios y de colegios
Consejo de puntuación
Cuando tanto el PHQ-9 es ≥ 10 como el GAD-7 es ≥ 10, el cuadro clínico justifica la evaluación de TDM y TAG. Un PHQ-9 elevado por sí solo sugiere depresión pura; un GAD-7 elevado por sí solo sugiere ansiedad pura.
Interpretación de la puntuación de un vistazo
Guía de puntuación del PHQ-9
0–4Mínima / NingunaSin acción5–9LeveSupervisar10–14ModeradoTratar15–19Mod. graveTx activo20–27ElevadoUrgenteGuía de puntuación del GAD-7
0–4MínimaSin acción5–9LeveSupervisar10–14ModeradoTratar15–21ElevadoTx activoGuía de puntuación del PCL-5
0–30Por debajo del punto de corteSupervisar31–33ProvisionalEntrevista34–80TEPT probableRemitirCambio confiable: 5–10 pts
Clínicamente significativo: 10–20 pts
Marco de decisión clínica
Comience con la preocupación principal. Una pregunta generalmente reduce el campo.
¿Bajo estado de ánimo, anhedonia, fatiga?
El paciente informa de tristeza persistente, pérdida de interés o cambios en el sueño y el apetito.
Busque elPHQ-9Gravedad de la depresión¿Preocupación, nerviosismo, inquietud?
El paciente describe preocupación incontrolable, tensión o síntomas somáticos de ansiedad.
Busque elGAD-7Gravedad de la ansiedad¿Antecedentes de trauma, hipervigilancia, evitación?
El paciente tiene eventos adversos conocidos, síntomas de reexperimentación o está en un programa centrado en el trauma.
Busque elPCL-5Gravedad del TEPT
En la mayoría de las admisiones ambulatorias, administre el PHQ-9 + GAD-7 juntos. Agregue el PCL-5 cuando se señalen antecedentes de trauma.
Estudio de caso
Cómo CATC ejecuta los tres en tres centros de hospitalizaciónLos Centros Canadienses de Tratamiento de Adicciones vieron altas tasas de finalización y un ahorro de tiempo del 75 % al ejecutar digitalmente el PHQ-9, el GAD-7 y el PCL-5 a través de HiBoop.
Atención basada en la medición
…comienza con lo que medimos y durante cuánto tiempo.
Envíe hoy su primer check-in con sus propias evaluaciones y clientes. Para los equipos, configuramos sus evaluaciones y calendarios con usted. ¿Prefiere un inicio guiado? Reserve una demostración en la página siguiente.
Comenzar- Todo lo que incluye HiBoop, por flujo de trabajo y las novedades recientes.Funcionalidades
- Más de 100 medidas validadas, con guías de puntuación y fuentes.Evaluaciones
Preguntas frecuentes
¿Cuál es la diferencia entre el PHQ-9 y el GAD-7?
El PHQ-9 mide la gravedad de la depresión en 9 ítems de los criterios del DSM-5, con una puntuación de 0 a 27. El GAD-7 mide la gravedad de la ansiedad en 7 ítems, con una puntuación de 0 a 21. Ambos utilizan la misma escala de calificación de 0 a 3 y un marco de tiempo de 2 semanas. Se administran con frecuencia juntos debido a la alta comorbilidad entre la depresión y la ansiedad.
¿Puedo usar el PHQ-9 y el GAD-7 al mismo tiempo?
Sí, y se recomienda. La administración de ambos juntos toma menos de 5 minutos y captura las dos presentaciones de salud mental más comunes. Este enfoque es estándar en los modelos de atención colaborativa, la atención primaria integrada y los programas de atención basados en la medición.
¿Cuándo debo usar el PCL-5 en lugar de o además del PHQ-9?
Use el PCL-5 cuando un paciente tenga un historial de trauma conocido o sospechado, especialmente si las puntuaciones del PHQ-9 son elevadas pero no explican completamente la presentación clínica. El PCL-5 también se prefiere para monitorear la respuesta a tratamientos centrados en el trauma como la terapia de procesamiento cognitivo (TPC) o la exposición prolongada (EP).
¿Cuál es una buena puntuación en el PHQ-9?
Una puntuación de 0 a 4 en el PHQ-9 indica una depresión mínima o nula. El punto de corte para la acción clínica es 10; las puntuaciones iguales o superiores a este umbral están bien validadas para la depresión mayor y deberían impulsar un plan de tratamiento.