Référence clinique

Clinique
Abréviations

Les symboles, la notation et les marqueurs de plaidoyer utilisés dans les soins de santé mentale. Des abréviations de dossier comme Rx et SOAP jusqu’au point-virgule et au ruban vert des campagnes de sensibilisation.

Abréviations

;

Point-virgule ;

;Essentiel Utilisation : 410

Symbole de prévention du suicide et de résilience en santé mentale.

Contexte clinique

Popularisé par Project Semicolon. Il représente une pause dans son histoire, et non une fin. Souvent porté en tatouage ou en bijou par les personnes survivantes.

🎗️

Ruban vert

🎗️Essentiel Utilisation : 380

Symbole international de sensibilisation à la santé mentale.

Contexte clinique

Il représente l’espoir, le renouveau et l’engagement à briser la stigmatisation. Porté pendant le Mois de la sensibilisation à la santé mentale (mai).

Jaune (prévention du suicide)

Essentiel Utilisation : 350

Couleur internationale de la prévention du suicide.

Contexte clinique

Utilisé pendant le Mois de la prévention du suicide (septembre) et la Journée mondiale de la prévention du suicide (10 septembre).

Rx

Essentiel Utilisation : 350

Ordonnance ou plan de traitement.

Contexte clinique

Du latin « recipe », qui signifie « prends ». Symbole universel des ordonnances de médicaments.

Dx

Essentiel Utilisation : 340

Diagnostic.

Contexte clinique

Souvent suivi des codes CIM-10 ou DSM-5-TR dans la documentation clinique.

Hx

Essentiel Utilisation : 320

Antécédents (médicaux ou psychiatriques).

Contexte clinique

S’écrit aussi « PMHx » (antécédents médicaux), « FHx » (antécédents familiaux) ou « SocHx » (antécédents sociaux).

Vert (sensibilisation)

Essentiel Utilisation : 320

Couleur principale de la sensibilisation à la santé mentale.

Contexte clinique

Utilisé partout dans le monde pour les campagnes de santé mentale, en particulier pendant le Mois de la sensibilisation à la santé mentale (mai).

Tx

Essentiel Utilisation : 315

Traitement ou thérapie.

Contexte clinique

Peut désigner des séances de psychothérapie, la gestion de la médication ou le plan de soins global.

pt

Essentiel Utilisation : 310

Patient.

Contexte clinique

Abréviation standard dans toute la documentation clinique.

SI

Essentiel Utilisation : 310

Idées suicidaires.

Contexte clinique

Notation importante qui signale des pensées d’autolésion. Exige une évaluation du risque et un plan de sécurité sans délai.

PRN

Essentiel Utilisation : 295

Au besoin (pro re nata).

Contexte clinique

Médicament pris au besoin plutôt qu’à horaire fixe. Courant pour les médicaments contre l’anxiété.

SOAP

Essentiel Utilisation : 290

Subjectif, Objectif, Évaluation, Plan.

Contexte clinique

Format standard de documentation clinique. S : propos du patient, O : données observables, A : jugement clinique, P : plan de traitement.

Sx

Essentiel Utilisation : 290

Symptômes.

Contexte clinique

Expériences rapportées par le patient qui orientent l’évaluation diagnostique.

HI

Essentiel Utilisation : 280

Idées homicidaires.

Contexte clinique

Pensées de faire du mal à autrui. Exige une intervention immédiate et peut entraîner un devoir de mise en garde.

Langage axé sur la personne

Essentiel Utilisation : 280

« Personne atteinte de schizophrénie » plutôt que « schizophrène ».

Contexte clinique

Bonne pratique clinique : elle place la personne avant le diagnostic et diminue la stigmatisation et l’objectivation.

w/

Essentiel Utilisation : 280

Avec.

Contexte clinique

Abréviation dans les notes : « Dépression w/ caractéristiques psychotiques. »

BID

Essentiel Utilisation : 270

Deux fois par jour (bis in die).

Contexte clinique

Courant pour les médicaments dont la dose est fractionnée au cours de la journée.

cc

Essentiel Utilisation : 270

Motif de consultation.

Contexte clinique

Raison principale pour laquelle le patient consulte, généralement dans ses propres mots.

Trouble lié à l’usage de substances

Essentiel Utilisation : 270

Plutôt que « toxicomane » ou « alcoolique ».

Contexte clinique

Diagnostic clinique (DSM-5-TR) qui présente la dépendance comme un problème de santé traitable.

c/o

Essentiel Utilisation : 265

Se plaint de.

Contexte clinique

Sert à consigner la préoccupation principale du patient : « Pt c/o anxiété accrue cette semaine. »

Décédé par suicide

Essentiel Utilisation : 260

Plutôt que « a commis un suicide » (sous-entend un crime).

Contexte clinique

Retire le jugement moral. Le verbe « commettre » est un vestige de l’époque où le suicide était criminalisé.

ind

Essentiel Utilisation : 260

Individuelle (séance).

Contexte clinique

Séance en tête-à-tête, généralement de 45 à 60 minutes.

QD

Essentiel Utilisation : 260

Une fois par jour (quaque die).

Contexte clinique

S’écrit aussi « die » ou « quotidien ». Posologie standard pour de nombreux médicaments psychiatriques.

OP

Essentiel Utilisation : 250

Externe.

Contexte clinique

Soins ambulatoires standard, généralement des séances hebdomadaires.

En rétablissement

Essentiel Utilisation : 245

Plutôt que « propre » ou « sale ».

Contexte clinique

Affirme le caractère continu du processus et la dignité de la personne. « Propre/sale » sous-entend un jugement moral et de la honte.

grp

Essentiel Utilisation : 240

De groupe (séance).

Contexte clinique

Plusieurs patients dans un cadre thérapeutique, animé par une ou plusieurs personnes.

MSE

Essentiel Utilisation : 230

Examen de l’état mental.

Contexte clinique

Évaluation systématique de l’apparence, du comportement, de la cognition, de l’humeur et du processus de pensée.

C-SSRS

Essentiel Utilisation : 220

Échelle d’évaluation de la gravité du risque suicidaire de Columbia (C-SSRS).

Contexte clinique

Norme de référence pour évaluer les idées et les comportements suicidaires. Utilisée en recherche et en soins cliniques.

A&Ox3

Essentiel Utilisation : 190

Alerte et orienté dans la personne, le lieu et le temps.

Contexte clinique

Indicateur de l’état mental. « A&Ox4 » ajoute l’orientation quant à la situation.

🦋

Papillon

🦋 Utilisation : 260

Symbole de transformation et de métamorphose.

Contexte clinique

Il représente le passage de l’obscurité (le cocon) à la lumière. Souvent utilisé dans le rétablissement des troubles alimentaires et la guérison du TSPT.

5150

Utilisation : 240

Code californien de garde psychiatrique involontaire (72 heures).

Contexte clinique

Appelé « Baker Act » en Floride. Utilisé lorsqu’une personne représente un danger pour elle-même ou pour autrui, ou est gravement incapable de subvenir à ses besoins.

🪷

Fleur de lotus

🪷 Utilisation : 240

Symbole de renaissance et de croissance post-traumatique.

Contexte clinique

Le lotus fleurit dans une eau trouble et représente la beauté qui naît de la difficulté. Utilisé dans les contextes de rétablissement après un traumatisme.

s/

Utilisation : 240

Sans.

Contexte clinique

S’écrit aussi « w/o ». Exemple : « Anxiété s/ attaques de panique. »

Violet (usage de substances)

Utilisation : 240

Couleur du rétablissement en matière de consommation de substances et du trouble bipolaire.

Contexte clinique

Double usage : le Mois du rétablissement (septembre) pour les dépendances, et toute l’année pour la sensibilisation au trouble bipolaire.

IOP

Utilisation : 230

Programme externe intensif.

Contexte clinique

Étape suivant le PHP, généralement 3 heures par jour, de 3 à 5 jours par semaine.

PHP

Utilisation : 225

Programme d’hospitalisation partielle.

Contexte clinique

Soins externes intensifs, généralement de 5 à 6 heures par jour, 5 jours par semaine.

Sarcelle (TSPT)

Utilisation : 225

Couleur désignée pour la sensibilisation au TSPT.

Contexte clinique

Utilisé en particulier pour les campagnes sur le trouble de stress post-traumatique et la santé mentale des vétérans.

↑

↑

↑ Utilisation : 220

Augmenté, élevé ou amélioration.

Contexte clinique

Utilisé dans les évaluations : « ↑ humeur » ou « ↑ dose à 20 mg ».

↓

↓

↓ Utilisation : 215

Diminué, réduit ou déclin.

Contexte clinique

Exemple : « ↓ qualité du sommeil » ou « ↓ médicament à 5 mg ».

Bleu foncé (anxiété)

Utilisation : 210

Couleur désignée pour la sensibilisation aux troubles anxieux.

Contexte clinique

De plus en plus utilisé dans les campagnes de 2025-2026 pour mettre en lumière les troubles anxieux.

DAP

Utilisation : 210

Données, Évaluation, Plan.

Contexte clinique

Format de documentation simplifié qui regroupe le subjectif et l’objectif dans une section « Données ».

fam

Utilisation : 210

Familiale (séance).

Contexte clinique

Intègre les membres de la famille ou le réseau de soutien au processus de traitement.

HS

Utilisation : 210

Au coucher (hora somni).

Contexte clinique

Courant pour les médicaments sédatifs ou les somnifères.

A/V/H

Utilisation : 195

Hallucinations auditives ou visuelles.

Contexte clinique

Notation des symptômes psychotiques. Peut indiquer le besoin d’ajuster la médication ou de recourir à des soins de crise.

BIRP

Utilisation : 195

Comportement, Intervention, Réponse, Plan.

Contexte clinique

Format de note axé sur la thérapie, qui met l’accent sur le déroulement de la séance et la réponse du patient.

QAM

Utilisation : 195

Chaque matin.

Contexte clinique

Standard pour les médicaments activateurs comme les stimulants ou les ISRS.

Cloche de la santé mentale

Utilisation : 190

Symbole officiel de Mental Health America.

Contexte clinique

Une cloche de 300 livres coulée à partir de chaînes fondues autrefois utilisées dans les asiles. Elle représente l’espoir et la fin de la discrimination.

Langage axé sur l’identité

Utilisation : 190

« Personne autiste » (lorsque la personne le préfère).

Contexte clinique

Certaines communautés préfèrent le langage axé sur l’identité. Respectez toujours la préférence et l’autodésignation de chaque personne.

→

→

→ Utilisation : 180

Menant à, entraînant ou transition.

Contexte clinique

Indique une causalité ou une progression : « Facteur de stress → attaque de panique → évitement ».

Argent (santé cérébrale)

Utilisation : 180

Couleur des troubles cérébraux et de la santé cognitive.

Contexte clinique

Utilisé pour la démence, la maladie d’Alzheimer et, plus largement, les troubles neurologiques liés à la santé mentale.

ROS

Utilisation : 180

Revue des systèmes.

Contexte clinique

Documentation systématique des symptômes selon les systèmes de l’organisme (en psychiatrie : humeur, sommeil, appétit, etc.).

TID

Utilisation : 180

Trois fois par jour (ter in die).

Contexte clinique

Moins courant en psychiatrie; plus typique de certains régulateurs de l’humeur.

DTW

Utilisation : 175

Devoir de mise en garde.

Contexte clinique

Obligation légale de lever la confidentialité lorsqu’un patient représente une menace sérieuse pour une personne identifiable.

PE

Utilisation : 175

Examen physique.

Contexte clinique

En psychiatrie, souvent limité aux signes vitaux et à l’apparence générale, sauf préoccupation médicale.

WNL

Utilisation : 175

Dans les limites normales.

Contexte clinique

Pour les constats sans particularité : « Processus de pensée WNL ».

QPM

Utilisation : 170

Chaque soir.

Contexte clinique

Utilisé pour les médicaments susceptibles de causer de la somnolence.

GAF

Utilisation : 165

Échelle d’évaluation globale du fonctionnement (0 à 100).

Contexte clinique

Retirée du DSM-5, mais encore utilisée dans certains milieux. Un score plus élevé indique un meilleur fonctionnement.

NAD

Utilisation : 165

Aucune détresse aiguë.

Contexte clinique

Indique que le patient semble stable, sans préoccupation de crise immédiate.

CGI

Utilisation : 155

Échelle d’impression clinique globale.

Contexte clinique

Gravité (CGI-S) et amélioration (CGI-I) cotées par le professionnel sur une échelle de 1 à 7.

WHODAS

Utilisation : 140

Questionnaire d’évaluation de l’invalidité de l’OMS (WHODAS).

Contexte clinique

A remplacé l’EGF dans le DSM-5. Mesure le fonctionnement dans 6 domaines.

QID

Utilisation : 120

Quatre fois par jour (quater in die).

Contexte clinique

Rare en psychiatrie externe; parfois utilisé en milieu hospitalier de soins aigus.

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Avis de non-responsabilité : Ce guide d'abréviations est uniquement à des fins éducatives et ne constitue pas un avis médical, un diagnostic ou un traitement. Les normes de notation clinique peuvent varier selon l'organisation et la juridiction.