Difficultés de
Régulation émotionnelle (DERS)
Évaluer la capacité à identifier, accepter et gérer les états émotionnels intenses. Informations cruciales pour le TPL, le TSPT et les troubles liés à l'usage de substances.
Aperçu
La régulation des émotions est un construit multidimensionnel impliquant la conscience, la compréhension et l'acceptation des émotions, ainsi que la capacité à contrôler les comportements impulsifs et à utiliser des stratégies flexibles pour moduler les réponses émotionnelles.
The Échelle des difficultés de régulation des émotions (DERS), développée à l'origine par Gratz et Roemer (2004), est l'échelle de référence pour mesurer ces capacités. Contrairement aux évaluations qui se concentrent sur la frequency des émotions, la DERS se concentre sur la process façon dont les individus se rapportent à leurs expériences émotionnelles.
Les six domaines de la régulation des émotions
La DERS-36 fournit un score total et des scores pour six sous-échelles cliniquement distinctes :
1. Non-acceptation (NONACCEPT)
Tendance à avoir des réponses émotionnelles secondaires négatives face à sa propre détresse (p. ex., se sentir coupable ou honteux d'être bouleversé).
2. Objectifs (OBJECTIFS)
Difficultés à se concentrer ou à accomplir des tâches lorsqu'on ressent des émotions négatives.
3. Impulsion (IMPULSION)
Difficultés à maintenir le contrôle comportemental et à éviter les actions impulsives en cas de détresse.
4. Conscience (CONSCIENCE)
Un manque d'attention et de reconnaissance à l'égard des états émotionnels (cotation inversée).
5. Stratégies (STRATÉGIES)
La croyance selon laquelle il y a peu à faire pour réguler efficacement ses émotions une fois que l'on est bouleversé.
6. Clarté (CLARTÉ)
Incertitude ou confusion quant aux émotions spécifiques ressenties.
DERS-36 vs DERS-16
DERS-36 (version complète)
- Idéal pour : Formulation clinique approfondie et cibles spécifiques de la TCD.
- Durée : ~ 10 minutes.
- Avantage : Données détaillées des sous-échelles pour la planification du traitement.
DERS-16 (version courte)
- Idéal pour : Suivi systématique des résultats et évaluations à haute fréquence.
- Durée : ~ 3 minutes.
- Avantage : Réduit le fardeau du patient tout en maintenant la corrélation.
Interprétation clinique
Les participants évaluent les énoncés sur une échelle de 5 points allant de 1 (Presque jamais) à 5 (Presque toujours).
Signification du score total
Un score total plus élevé indique une plus grande altération de la régulation des émotions. Les scores significativement supérieurs à la moyenne communautaire (généralement > 80 pour la DERS-36) suggèrent une dysrégulation de niveau clinique.
Pertinence transdiagnostique
- Trouble de la personnalité limite (TPL) : Les patients présentent généralement des scores élevés à toutes les sous-échelles, en particulier Impulsivité et Non-acceptation.
- PTSD: Souvent corrélé à des scores élevés aux sous-échelles Stratégies et Conscience.
- Trouble d'anxiété généralisée (TAG) : Fréquemment associé à une altération importante de la Clarté et des Buts.
Continuité active : intégration de la DERS
Dans un cadre de soins axés sur les mesures (MBC), la DERS est un outil de cycle de vie. Des scores élevés en « Impulsivité » peuvent prédire le risque. Les améliorations en « Stratégies » reflètent l'efficacité de la thérapie. Passer en revue les profils avec les patients réduit la honte et augmente l'engagement.
Sources & Citations
- 1.Gratz, K. L., et Roemer, L. (2004). Évaluation multidimensionnelle de la régulation et de la dysrégulation des émotions : développement, structure factorielle et validation initiale de l'échelle des difficultés de régulation des émotions. Journal of Psychopathology and Behavioral Assessment.
- 2.Bjureberg, J., et al. (2016). Développement et validation d'une version brève à 16 items de l'échelle des difficultés de régulation des émotions (DERS-16). Psychological Assessment.
- 3.Kaufman, E. A., et al. (2016). Échelle des difficultés de régulation des émotions, version courte (DERS-SF) : validation et réplication auprès d'échantillons d'adolescents et d'adultes. Journal of Psychopathology and Behavioral Assessment.
- 4.Hallion, L. S., et al. (2018). Une perspective transdiagnostique sur la régulation des émotions et la psychopathologie. Cognitive Therapy and Research.